《伤寒论》是中医经典之一偷拍 porn,由东汉末年着名医学家张仲景所著。在这部医学巨著中,桂枝看成一种常用的中药材,被粗造左右于各式方剂中,尤其是诊疗外感热病的方剂中。本文将详备先容《伤寒论》中的桂枝证止境干系常识。
桂枝证的基本认识
桂枝证,是桂枝左右的指征,亦然中医临床中判断桂枝适用性的重要依据。桂枝证主要包括以下症状:气上冲、汗自出、恶风、火暴不安、枢纽痛、易受慌张、心悸动等。这些症状响应了患者体内阴阳失衡、气血不和的病理气象。
具体发达:
气上冲:如《伤寒论》第117条,“烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚。气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,愈加桂二两”。
汗自出:如《伤寒论》第12条,“太阳中风,阳浮而阴弱,阳浮者,热自觉;阴弱者,汗自出”。
恶风:如《伤寒论》第12条,“啬啬恶寒,淅淅恶风”。
火暴不安:如《伤寒论》第118条,“火逆下之,因烧针火暴者,桂枝甘草龙骨牡蛎汤主之”。
枢纽痛:如《伤寒论》第174条,“伤寒八九日,风湿相搏,躯壳疼烦,不可自转侧”。
易受慌张、心悸动:如《伤寒论》第112条,“伤寒脉浮,医以火迫劫之,一火阳必惊狂,起卧不安者,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤主之”。
桂枝证的诊疗原则与方剂
诊疗原则:吞并阴阳、均衡气血,通过桂枝等药物的作用,规复体内的阴阳均衡仁爱血和调。
主要方剂:
桂枝汤:基础方剂,由桂枝、芍药、甘草、生姜、大枣构成,具有解肌发表、吞并营卫的功效。适用于太阳中风证,即发烧、汗出、恶风、脉缓等症状。
桂枝加桂汤:在桂枝汤的基础上增多桂枝的用量,用于诊疗气上冲剧甚者。
桂枝加芍药汤:在桂枝汤的基础上增多芍药的用量,用于诊疗腹拘急而满痛者。
桂枝加葛根汤:在桂枝汤的基础上加入葛根,用于诊疗项背肌肉强急者。
其他:如桂枝茯苓甘草大枣汤、桂枝甘草汤等,均凭据具体病情进行加减变化。
桂枝证的临床左右与当代盘考
临床左右:桂枝证不仅见于外感热病,还粗造存在于内伤杂病中。如心悸、失眠、水肿等多种病症,只有妥当桂枝证的发达,均可计划使用桂枝或干系方剂进行诊疗。
当代盘考:桂枝具有彭胀血管、促进血液轮回、增强腹黑功能等多种药理作用。这些作用为桂枝在中医临床中的粗造左右提供了科学依据。
桂枝证的辨证重点
在临床左右中,辨证施治是弱点。关于桂枝证的会诊,需要抽象计划患者的症状、舌苔、脉象等多方面身分,确保用药的准确性和灵验性。
桂枝证的禁忌与戒备事项
在使用桂枝或干系方剂时,需要戒备禁忌证和戒备事项。如《伤寒论》中提到,“凡服桂枝汤吐者,其后必吐脓血也”(第19条),证据内热盛者禁用桂枝汤。此外,关于干冷内蕴、里热盛者等,也应慎用或禁用桂枝及干系方剂。
以下是几例桂枝证的病案,这些病案均源流于《伤寒论》的临床左右及后世医家的医案记载:
病案一:高热不退案
患者信息:
姓名:陈某
性别:女
年纪:3岁
症状:
高热不退,已发烧3天,输液2天无效。
精神尚可,头上有汗,咽喉稍红,无咳嗽,二便正常,纳差,眠易惊醒。
体温39.2℃。
会诊:太阳中风
处方:桂枝汤
方组:桂枝45g,白芍45g,生姜45g(切),炙甘草30g,大枣12枚(撕)。
煎吃法:
1000毫升水煮开后,再煮25分钟。
每次服15-20毫升,服药20分钟后,再服15-20毫升热稀饭,稍加衣被,让其出汗。
若一服无汗,再服如前法。
疗效:
二诊时,其父说只吃一次就出汗了,自后热就退了。
体温降至36.5℃,小女孩精神已好,洋洋愉快的。
病案二:早孕乏力案
患者信息:
姓名:张某
年纪:23岁
症状:
平常吐逆净水,茶水不进,头晕乏力,怕冷。
停经一周,早孕试纸执行阳性。
面黄、身瘦、厚衣,舌质淡,苔薄白,脉弱。
处方:桂枝汤
方组:桂枝45g,白芍45g,炙甘草30g,生姜45g(切),干枣12枚(撕)。
煎服次第:
1500毫升冷水浸泡20分钟,微火煮取600毫升。
一次200毫升,一日三次。
药后喝稀饭200毫升,盖被取微汗。
疗效:
三天后患者电话见告,一剂呕轻,二剂呕止,三剂一切正常。
病案三:过敏性鼻炎案
患者信息:
姓名:王某
场地地:泉州康好意思镇
症状:
鼻塞,喷嚏,流鼻涕,已七八年余。
舌淡红,苔薄白,脉缓。
二便、饮食、眠纳均可。
婷儿 勾引每到冬天或天气转冷刮风时鼻部症状加剧。
处方:桂枝汤
方组:桂枝45g,白芍45g,炙甘草30g,生姜45g(切),大枣12枚(撕)。
煎服次第:
水开后再煮20分钟,分三次温服。
疗效:
诸症均减。
时辰鼻部放血诊疗两次,前后共服一个月,痊可。
病东说念主特见告睡觉时打呼噜的特殊也好了。
病案四:头痛5年伴头昏案
患者信息:
姓名:杨某
场地地:江口
症状:
头痛五年,伴头昏。
舌淡,苔薄白,脉浮。
处方:桂枝汤
方组:桂枝45g,白芍45g,炙甘草30g,生姜45g(切),大枣12枚(撕)。
煎服次第:
每剂药水开后再煮20分钟,去滓分三次温服。
疗效:
手法推拿列缺、合谷、太阳、C2横突、上项线硬结后,见告不痛了,于今未再复发。
病案五:鼻塞案
患者信息:
姓名:吴某某
性别:女
年纪:2.5个月
症状:
旦夕有低热,热已退。
鼻塞,清晨4、5点时最光显,严重时需张口呼吸,影响睡觉。
偶有涕,偶咳,稍受凉则打喷嚏,出汗稍有,未几。
食可,大小便无殊。
咽不红,心肺无殊,舌质淡红,苔薄白而润,指纹淡红。
处方:桂枝汤加味
方组:桂枝6g,白芍6g,大枣3g,生姜3g,炙甘草3g,陈皮6g,姜半夏6g,苏叶10g,浙贝10g,辛夷6g。
煎服次第:
二付四日量,嘱一天吃半付(但家长一天吃一付)。
疗效:
服用二天自后诊,晨起一侧鼻孔稍欠亨畅,流涕未几。
睡觉增多,汗出未几。
咽部不红,心肺无殊。
这些病案展示了桂枝汤在不同病症中的左右偷拍 porn,包括外感发烧、早孕反应、过敏性鼻炎、头痛头昏以及赤子鼻塞等,均获取了显赫的疗效。这些病案不仅体现了桂枝汤的粗造适用性,也响应了中医辨证施治的私有魔力。
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